CITAZIONE (pucciok @ 10/10/2008, 22:59)
Mike mi potresti dire qualcosa di piu' della ADVANTAN Crema ?
COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA -
1 g o 1 ml di preparato contiene:
6a-metilprednisolone aceponato 1 mg (0,1%).
INDICAZIONI TERAPEUTICHE -
Eczema costituzionale (dermatite atopica, neurodermite); eczema volgare; eczema da contatto allergico ed irritativo; eczema disidrosico; eczema dei bambini; dermatosi del cuoio capelluto a carattere infiammatorio e associate a prurito quali:
eczema seborroico ed eczema nummulare.
POSOLOGIA E MODI DI SOMMINISTRAZIONE-
Salvo diversa prescrizione medica, Advantan, nella forma più idonea alle caratteristiche cutanee, deve essere applicato in strato sottile, una volta al giorno, sull’area cutanea interessata. Advantan soluzione cutanea deve essere applicato goccia a goccia, sempre una volta al giorno, sulle aree interessate dalla patologia, con un leggero massaggio.
Advantan è disponibile in quattro forme farmaceutiche:
crema, crema idrofoba, unguento e soluzione cutanea.
La formulazione di Advantan crema (1 g di Advantan crema contiene 1 mg di metilprednisolone aceponato), per il suo elevato contenuto in acqua, permette il fluire degli essudati ed è pertanto particolarmente adatta al trattamento delle forme eczematose secernenti in fase acuta, delle zone cutanee soggette a macerazione, scoperte e ricoperte da peli.
La formulazione Advantan crema idrofoba (1 g di Advantan crema idrofoba contiene 1 mg di metilprednisolone aceponato) assicura alla cute un appropriato apporto lipidico senza bloccare la traspirazione e gli scambi di calore. Per le sue caratteristiche Advantan crema idrofoba presenta un campo d’impiego alquanto ampio che spazia dalle affezioni cutanee non eccessivamente secernenti fino a quelle non particolarmente secche.
La formulazione di Advantan unguento (1 g di Advantan unguento contiene 1 mg di metilprednisolone aceponato), con la base anidra ad effetto occlusivo, mantiene l’umidità cutanea ammorbidendo lo strato cutaneo ispessito e facilitando la penetrazione del principio attivo. Pertanto Advantan unguento è particolarmente indicato nelle forme secche e negli stadi cronici.
La formulazione di Advantan soluzione cutanea (1 ml di Advantan soluzione contiene 1 mg di metilprednisolone aceponato) risulta particolarmente indicata nelle dermatosi del cuoio capelluto e delle zone ricoperte da peli, in quanto consente un’omogenea distribuzione e, di conseguenza, penetrazione del principio attivo.
04.3 Controindicazioni - Ipersensibilità verso i componenti o verso altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico.
Presenza nella zona da trattare di processi tubercolari, luetici e virali (pustole vacciniche, herpes zoster, varicella), rosacea e dermatite periorale.
Generalmente controindicato in gravidanza e nell’allattamento.
04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso -.
Benché l’elevata tollerabilità locale e sistemica di Advantan lo renda particolarmente indicato nelle terapie a lungo termine degli eczemi cronici, la durata del trattamento non dovrebbe in genere superare le 12 settimane nell’adulto e le 4 settimane nei bambini.
In caso di trattamento su estese aree cutanee la durata della terapia dovrà essere opportunamente limitata dal medico.
Nel trattamento di malattie cutanee accompagnate da infezioni batteriche o fungine è opportuno associare una specifica terapia con chemioterapici o antimicotici.
L’applicazione del prodotto sul volto deve essere evitata in caso di presenza di rosacea o di dermatite periorale.
Il preparato non deve venire a contatto con gli occhi.
Sebbene l’esperienza clinica con Advantan non abbia fatto osservare interferenze sulla funzionalità surrenalica anche dopo trattamenti prolungati su estese aree cutanee (40-60% della superficie corporea) o sotto bendaggio occlusivo (nei neonati il pannolino può fungere da bendaggio occlusivo) si rende tuttavia necessario in tali situazioni limitare al minimo indispensabile il tempo di trattamento.
L’applicazione per periodi prolungati di Advantan crema può indurre un’eccessiva secchezza cutanea; in tale eventualità è opportuno passare ad una formulazione a maggiore contenuto grasso (Advantan crema idrofoba o unguento).
L’impiego specie se prolungato dei prodotti per uso topico può dare origine a fenomeni di sensibilizzazione. In tal caso occorre interrompere il trattamento ed istituire una terapia adeguata.
PROPRIETA' FARMACODINAMICHE -
Il metilprednisolone aceponato (6.alfa-metilprednisolone aceponato) è una molecola corticosteroidea non alogenata di sintesi caratterizzata da un elevato grado di dissociazione tra attività locale e sistemica.
Il gruppo 6.alfa-metilico è dotato infatti di elevata attività intrinseca e i gruppi lipofili dell’estere garantiscono un’ottima penetrazione cutanea.
L’attività antinfiammatoria locale valutata con test farmacologici e clinico-farmacologici è risultata analoga a quella dei corticosteroidi più potenti. Gli studi sull’attività corticosteroidea sistemica ne hanno indicato l’esiguità.
PROPRIETA' FARMACOCINETICHE -
Il principio attivo penetra rapidamente nella cute ma l’assorbimento risulta scarso (< 1% della dose applicata per un periodo di 24 ore, su cute intatta senza occlusione; 3% con occlusione).
L’assorbimento percutaneo a seguito di trattamento con dosi elevate in pazienti con dermatite atopica e psoriasi è risultato 2,5% negli adulti e 0,5.2% nei bambini.
A livello cutaneo nell’uomo si assiste alla formazione per idrolisi di un metabolita altamente attivo con elevata affinità per i recettori intracellulari; quest’ultimo viene immediatamente inattivato per glucuronoconiugazione una volta assorbito.
Nell’uomo a seguito di somministrazione endovenosa l’escrezione di metaboliti inattivi è avvenuta con un rapporto 1,5 tra urine e feci. L’emivita è risultata di circa 16 ore e il legame alle proteine plasmatiche del 90%.
E’ esclusa ogni possibilità di accumulo.
INFORMAZIONI FARMACEUTICHE -
06.1 Eccipienti -
Advantan crema:
decile oleato, glicerilmonostearato 40-50, alcool cetostearilico, gliceridi semisintetici solidi, trigliceridi di acidi grassi vegetali saturi, polioxil-40-stearato, glicerolo 85%, sodio edetato, alcool benzilico, idrossitoluene butilato, acqua depurata.
CITAZIONE (pucciok @ 10/10/2008, 22:59)
Cosa vuol dire effetto "rebound"? Non è cortisone vero?
Grazie
Si tratta di una improvvisa recrudescenza della malattia alla sospensione del trattamento steroideo. Le cellule epidermiche sono in grado di immagazzinare gli steroidi all'interno per poi utilizzarlo quando non viene più somministrato. In questo modo un trattamento steroideo continua a "funzionare" per 7-10 giorni dalla sospensione . Al termine di questi giorni, essendo esaurite le scorte cellulari, si ha una esacerbazione della malatia.
Chi ha il dominio del mare ha il dominio di tutto (Temistocle)
...e io tutta la vita non ho intenzione di conviverci quindi a mali estremi, estremi rimedi
)
al momento sto usando la locoidon ke è l'unica ke mi allevia il bruciore....
che non ti è nemmeno scappato un sorriso dopo la faccina che ti ho ...uhmm... dedicato!!!! 
....e certo ke mi è scappato il sorrisoooo 
.
brunella
